Evaluasi Keperawatan (SOAP)

Formulir Evaluasi Keperawatan (SOAP)

Untuk Rencana Asuhan dengan Intervensi: **Manajemen Nyeri**

Detail Rencana

Pasien: Aku (RM: 000005)

Diagnosa: Nyeri Akut

Luaran: Tingkat Nyeri Menurun

Intervensi Terkait: Manajemen Nyeri

Pilih Implementasi yang Dievaluasi

S - Subjektif (Keluhan Pasien)

O - Objektif (Data Pemeriksaan)

A - Analisa (Diagnosis & Luaran)

P - Planning (Rencana Selanjutnya)

Nama Perawat Pencatat

Berdasarkan Implementasi: *Melakukan relaksasi napas dalam...*

S: Skala nyeri 1

O: Ekspresi tenang

A: Nyeri teratasi

P: Evaluasi ulang 6 jam

Oleh: Kau Hapus